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神奇!醫生徒手“乾坤大挪移” 臀位寶寶成功“轉正”

2019-05-24  健康甬城

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  “本以為這次肯定要挨一刀了呢,沒想到還能順產,真是多虧了你們!”今天(5月24日)上午,35歲的江蘇人劉女士躺在鄞州二院產科病房內,不斷地對正在查房的醫生和助產士們說著感謝。

  原來,這次已經是劉女士懷第三胎了。在此之前,劉女士已經自然順產過兩個孩子?;成系諶ズ?,她想也沒多想,以為順產是理所當然的事情??墑?,就在她孕37周常規產檢時,B超醫生卻告訴她,寶寶胎位不正,顯示為“臀位”,有可能無法順產,這下可急壞了劉女士。

  絕大部分的正常分娩都是頭位的,“臀位”是寶寶在媽媽的子宮里面屁股或者腳向下、頭部朝上的一種胎位,也就是俗稱的“倒生”,是胎位異常類型中最常見的一種,約占分娩總數的3%-5%。胎位為“臀位”的產婦在順產過程中,容易引起后出頭困難、胎兒骨折、新生兒窒息等風險,而且孕晚期一旦發生胎膜早破很容易引起臍帶脫垂,如果寶寶在8分鐘內不能分娩將會有生命危險。為了避免這些風險,臀位的分娩方式基本上采取剖宮產手術。

  難道到了第三胎還免不了要挨一刀?對于剖宮產,劉女士內心是十分抗拒的。于是她開始嘗試用走樓梯、散步等方式來調整胎位,也在產科醫生的指導下,試著用一些專業動作來糾正胎位,可是隨著孕后期胎兒一天天長大,宮腔內空間受限,胎兒自動調轉為頭位的可能性也一天天減少。

  “你這情況,也許可以試試外倒轉術。”關鍵時刻,鄞州二院產科生啟芳主任給了劉女士最后的希望。

  外倒轉是一門古老的技術,指的是產婦在分娩前,醫生通過手法經腹壁用手轉動胎兒,將不易于陰道分娩的胎位(臀位、橫位)轉為有利于陰道分娩的胎位。

  在完善孕期和術前檢查后,并經過嚴格評估排除相關危險因素,醫生確定劉女士具備做外倒轉術的條件。

  5月9日,生啟芳主任成功通過外倒轉術“乾坤大挪移”,原本臀位的寶寶神奇地“轉正”歸位。整個過程中動態監護胎心,確保胎心穩定和胎兒沒有受到影響。

  5月22日晚20:13分,孕39周多的劉女士在鄞州二院產科順利生下一名6斤7兩的健康女寶寶,整個產程非常順利。

  “如果剖宮產的話,比起現在肯定要遭罪??!”生完孩子從產房回到病房不久,劉女士就已經能夠下地自如走動。目前,她的身體已基本恢復,明天就能帶著寶寶出院回家了。

  鄞州二院產科生啟芳主任建議,那些胎位不正又想要順產的寶媽,不妨到醫院嘗試外倒轉,看能不能將寶寶轉過來。不過,也不是每一位胎位不正的寶媽都可以外倒轉成功,還需要經過專業的檢查和評估。相對來說,經產婦比初產婦成功的概率更高,孕36-37周左右更適宜進行外倒轉,而且后壁的胎盤比前壁的更易成功。此外,還要視胎兒大小、入盆情況、羊水情況等而定。(俞勤、謝美君)

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